Adenoma prostatos. Priežastys, simptomai, požymiai, prevencija ligos.

Adenoma prostatos – liga, kuri prasideda vyrų į brandaus amžiaus ir būdingas gerybinė padidėjimas (hiperplazija) paraurethral liaukų.

Adenoma prostatos vėžio gali atsirasti jau amžius 40-50 metų. Pasak PSO (pasaulio sveikatos organizacija) pastebėjo didėjimas ligų, pradedant nuo 12% vyrų amžius 40-49 metų iki 82% 80 metų. Po 80 metų adenoma prostatos susiduriama su 96% atvejų.

Tyrimai lėmė rezultatą, kad adenoma prostatos jūs Negroid rasės pasitaiko dažniau, o jūs gyventojų Japonijos ir Kinijos rečiau. Tai vyksta dėl funkcijų maitinimo azijos šalių, kurioje yra daug fito-steroliai, kurie turi prevencinės savybes.

Adenoma

Anatomija prostatos vėžio

Geležies yra mažos dubens tarp tiesioginio gut ir gaktos Symphysis. Jis turi formą primena kaštonas. Svoris vėžiu jūs vyrai nuo 19 iki 31 metų maždaug 16 gramų. Geležies yra normalūs turi photoelasticity suderinamumas. Prostatos geležies susideda iš dešinės ir kairės dalį. Dalis suaugę sąsmauka. Sąsmauką prostatos greta prie dugnu, šlapimo pūslės ir iš dalies juts į patvirtinimo pūslės.

Per prostatos įrangos eina šlapimo kanalą. Jis įtrauktas į įrangos į portfolio ir išeina iš jos anteriorly nuo į viršų. Prostatos geležies su krauju iš apatinių cistinė ir tiesiai-žarnyno arterija. Venos prostatos sudaro aplink jį rezginio.

Kodėl kyla adenoma prostatos?

Priežastys plėtros hiperplazija prostatos ne iki galo suprastas. Atliktų mokslinių tyrimų sieja ši liga su amžiumi vyrai (nei vyresnio amžiaus vyrai, tuo dažniau jie suserga adenoma prostatos). Jauno amžiaus vyrai labai retai suserga hiperplazija prostatos.

Su amžiumi vyksta pokyčiai neuroendokrininių reglamentas prostatos (po 40 metų vyrų plėtros testosterono mažėja, o sekrecijos padidėja estrogeno).

Yra keletas veiksnių padidinti riziką susirgti adenoma prostatos:

  • Genetinis polinkis (kas nors iš šeimos serga duomenų liga)
  • Viršsvoris (sukelia metabolizmo sutrikimų ir endokrininės ir reglamentas)
  • Nesubalansuotas maisto (valgymo maisto pertekliaus druska, aštrių, riebalų produktų).

Atlikti tyrimai įrodė įtaka - seksualinį aktyvumą, Rūkymas, alkoholio, infekcinių ligų į plėtros gerybinių hiperplazija prostatos.

Anatomija prostatos vėžio

Simptomai prostatos adenoma

Simptominė tapyba ligos priklauso nuo stadijos.

Yra trys stadijos

1 stadija būdinga gimimo skundų jei visiškai ištuštinimas šlapimo pūslės (stadija kompensacijos).

2 etapas būdingas žymus pažeidimas darbo, šlapimo pūslės, kuriame po šlapinimasis lieka daug šlapimo (stadija subcompensation).

3 stadija vystosi visiškas šlapimo pūslės disfunkcija su reiškinys paradoksali ischuria (pažymėti pagal lašai šlapimą iš perkrautas, šlapimo pūslės).

Visi ligos simptomai gali būti suskirstyti į obstrukcinė (susijusios su sunku šlapimo išskyrimą) ir simptomai sudirginimas.

Obstrukcinė simptomai:

  • Lėtas jet šlapimą – greitis, kuriuo išsiskiria å ¡lapimo - priskirtas žemesnei kategorijai.
  • Pirminė vėlavimas šlapinimasis – šlapintis, nėra, iš karto po atsipalaidavimo sfinkterio, o po tam tikro uždelsimo.
  • Reikia padermė raumenys pilvo – įgyvendinti šlapintis kenčiančiam tenka gerokai padermė pilvo raumenis.
  • Pašarai šlapinimasis – tai yra šlapinimasis dalimis (yra normalu šlapinimasis vyksta be pertraukos, kol visiškai ištuštinti šlapimo pūslės).
  • Išėjimas šlapimą pagal lašai pabaigoje šlapinimasis (normalu tai nevyksta)
  • Jausmas ne visiškai ištuštinti šlapimo pūslės (normalu po šlapinimasis vyrai jaučia, kad pūslė visiškai tuščias).

Nei pavojinga adenoma prostatos?

Adenoma prostatos gali būti sudėtinga:

  • Ūmus šlapimo sulaikymas – sunki komplikacija liga, kuriai nesugebėjimas įgyvendinti šlapinimasis. Ši komplikacija dažniau atsiranda antrą arba trečią stadijos. Dažniausiai ūmus šlapimo sulaikymas vystosi po hipotermija, nuovargis ar ilgą laiką rasti padėtyje sėdint. Šia komplikacija yra apdorotas naudojant kateterizacija šlapimo pūslės.
  • Uždegimą, kurios išaugo fone adenoma prostatos. Dažniau gali atsirasti cistitas (uždegimas, šlapimo pūslės) ir pielonefrito. Prevencijos duomenų komplikacijų yra savalaikis gydymas adenoma prostatos.
  • Akmenys, šlapimo pūslės vėžio – mineralinės nuosėdos, kurios atsiranda dėl neišsamus ištuštinti šlapimo pūslės. Prevencijos šios komplikacijos yra sprendimas neišsamus ištuštinti šlapimo pūslės. Jei akmenų vis dėlto atsirado, reikia atlikti chirurginis gydymas adenoma prostatos su susijęs trindami akmenų.
  • Hematurija – išvaizda eritrocitai šlapime. Hematurija atsiranda dėl išsiplėtusių pokyčių wen kaklelio, šlapimo pūslės. Hematurija gali būti makroskopinis (å ¡lapimo raudonos spalvos) ir mikroskopinių (galima nustatyti tik laboratorija). Jei pajutote šios komplikacijos, reikia išskirti akmenys ir navikai šlapimo pūslės.
Diagnozuoti prostatos adenoma

Diagnostika liga visada prasideda su surinkimo istorija. 1997 m. Paryžiuje posėdyje Tarptautinio komiteto hiperplazija prostatos vėžio, buvo priimtas standartinį algoritmą diagnozuoti pacientams, sergantiems adenoma prostatos. Šis algoritmas yra įtrauktas bendras rezultatas visus simptomus, naudojant paprastą klausimynas vadinamas (IPSS) ir vertinimo skalė gyvenimo kokybę (QQL). Įvertinti IPSS ir QQL naudoja natos. IPSS 0-7 rezultatas, reiškia tik sunkumas simptomų. Kai 8-19 taškai – vidutinis sunkumas simptomų, o 20-35 – sunkus simptomai.

Taip pat šis algoritmas sudaro pildyti žurnalų šlapinimasis (dažnumas ir apimtis), apčiuopa (skaitmeninis tyrimas) prostatos ir įvairūs įrankiai metodai, diagnostika.

Apčiuopa prostatos (skaitmeninis tiesiosios žarnos tyrimas, prostatos).

Apčiuopa prostatos leidžia nustatyti dydžiai, suderinamumas, skausmas prostatos (jei yra lėtinės prostatitas).

USI. Naudojant USI nustatyti prostatos padidėjimo laipsnis. Vertina paskatinti augimą svetainių prieinamumą iš calcifications. Taip pat USI leidžia įvertinti matmenys inkstų, ieškodama įvairių pokyčių, susijusių urological patologija.

TRUS – трансtiesiosios žarnos ultragarso tyrimas. Šis tyrimas leidžia išsamiai ištirti struktūrą, prostatos, gauti tikslius jos dydžių, o taip pat nustatyti požymiai lėtinės prostatitas ar prostatos vėžio. TRUS leidžia nustatyti plėtros adenoma prostatos labai anksti ekonomiška.

Gana dažnai sergantiems labai tariama hiperplazija prostatos nustato židiniai kalcifikacija. Buvimas vidurinėje zonoje prostatos kalcifikacija sako, kad dėl galutinio (5) vystymosi stadijos ligas.

Uroflowmetry– metodas, kuris naudoja įvertinti įvairių savybių šlapimo srove. Šis metodas turi būti ne mene 2 kartus sąlygomis skardinis, šlapimo pūslės (150-350 milliliters) ir jei kyla natūralus noras į šlapinimasis. Vertinimo rezultatus naudoja Uroflowmetry kreivė, kurioje nurodo maksimalų greitį šlapimą. Srauto greitis, kuri lygi arba mažesnė nei 15 milliliters/sekundę, kaip manoma, yra normalus. Taip pat apskaičiuota, kad bendras laikas šlapinimasis. Yra normalu, kad apimtis šlapimą 100 milliliters – 10 sekundžių, 400 milliliters – 23 sekundes.

Atlikti tyrimai įrodė, kad egzistuoja priklausomybė rodiklių šlapinimasis nuo amžiaus. Yra normalu, laikoma, kad srauto greitis sumažėja 2 milliliters/sekundę, kas 10 metų. Sumažinti greitį paaiškinama senėjimo procesu šlapimo pūslės.

Apibrėžimas likusi šlapimą po šlapinimasis turi didžiulę vertę nustatyti stadijos, o taip pat nustatyti parodymų dėl operacinio gydymo. Negrąžintos šlapimą nustatyti naudojant USI iš karto po šlapinimasis. Pastaruoju metu Uroflowmetry sujungti su apibrėžimas likusi šlapimą.

Cystomanometry – metodas, naudojant, kurį lemia slėgis viduje šlapimo pūslės. Šis metodas leidžia įvertinti intravesical spaudimas įvairių etapų skardinis, šlapimo pūslės, taip pat ir per šlapinimasis.

Pas sveiką žmogų pagrindinis noras ant šlapintis kyla, kai yra burbulas 100-150 milliliters šlapimą, o kai slėgis lygus 7-10 centimetrų vandens storymės. Kai tokia pat suma, šlapimo pūslės užpildoma iki 250-350 milliliters, noras šlapintis į dramatiškai didėja. Jei tai normali intravesical slėgis yra 20-35 cm vandens storymės. Tokia reakcija, šlapimo pūslės vadinamas norm-reflex.

Padidėjusi intravesical slėgis (virš 30 centimetrų vandens stulpo), kai visas burbulas 100-150 milliliters sako apie hyperreflexivity (atnaujintas refleksas detrusoriaus). Ir atvirkščiai žemas slėgis (10-15 centimetrų vandens stulpo), kai jo pūslės iki 600-800 milliliters sako apie Hypo-atspindys detrusoriaus. Reflexogenic detrusoriaus leidžia įvertinti jo atsarginę funkciją, o santykis tarp tūrio ir slėgio charakterizuoja elastinga ypatybės detrusoriaus.

Cystography – metodas tyrimai, šlapimo pūslės, naudojant kontrasto. Yra mažėjančia tvarka ir kylanti cystography. Mažėjančia tvarka cystography reiškia judėjimą, kontrasto viršaus į apačią. Šis metodas leidžia nustatyti defektai skardinis srityje kaklelio, šlapimo pūslės. Nuotraukoje šis defektas skardinis matomas kaip bump. Kylanti cystography leidžia nustatyti deformacijos šlapimo kanalo srityje, prostatos.

Kompiuterių vizualizavimo ir magnetinio rezonanso branduolinio rezonanso – šie tyrimai suteikia daugiau detalesnės informacijos (santykis su kaimyninėmis institucijomis) apie adenoma prostatos.

Gydymas prostatos adenoma

Medicininį gydymą

Blokatorius alfa adrenoreceptorius. Šie vaistai sumažina tonusą lygiųjų raumenų struktūrų pūslės kaklelio ir prostatos, todėl sumažėjęs šlaplės pasipriešinimo metu šlapinimasis. Šie vaistai turi taikyti nuolat ilgiau nei 6 mėnesius. Gydomasis poveikis jaučiamas per 2-4 savaites, taikant šių vaistų.

Gydymas dėl vaistažolių

Gydymas fito-vaistų

Gydymas fito vaistų naudotų žmonėmis dar nuo senųjų laikų. Pastaruoju metu šie vaistai tapo labai populiarūs Europos šalyse, Japonijoje ir JAV.

Vienas iš prancūzijos vaistų - iš vaisių amerikos nykštukas delno, kuris padeda slopindamas veiksmas 5 alfa редукdubens. Taip pat turi vietos antiproliferative ir anti-efektu.

Atliktų tyrimų įrodė, kad ilgalaikis preparato naudojimas (per 5 metus), veda, o žymiai sumažinti prostatos tūrio ir tūrio likusi šlapimą, o taip pat palengvina simptomus ir ligas. Priemonė pasižymi gera perkeliamumas ir dėl šalutinių poveikių.

Dar vienas vaistas, pagaminti iš vaisių palmių Sabal, yra anti -, antiexudative (neleidžia kauptis anatomia skysčio), antiandrogenic veiksmas (per slopinimas 5 alfa reduktazės). Vaistas neturi įtakos lygis lytinių hormonų, nekeičia lygis kraujo spaudimas, neturi įtakos lytinei funkcijai. Gydymas fito vaistų praleidžia, kai hiperplazija prostatos pirmojo ir antrojo laipsnio.

Chirurginis gydymas prostatos adenoma

Chirurginis gydymas gali būti atliktas pagal skubios pagalbos nuorodos arba planuojama tvarka. Planuojama operacija atliekama tik po išsamaus tyrimo pacientas.

Prevencija adenoma prostatos

  • Kasdien judrumas ir sporto skyrius (bet be didelių apkrovų). Fizinis aktyvumas sumažina riziką susirgti sustingęs procesus smulkaus dubens.
  • Sveikas maistas, kurį numato išimtis iš maisto rūgštus, druska aštrių rūkyti produktų. Privaloma buvimas dietos vaisių ir daržovių, o taip pat visų grupių vitaminų.
  • Kova plius svoris (gerina medžiagų apykaitą visame organizme).
  • Pašalinti nešioti stora srityje tarpkojo dalykų: kelnaičių, kelnės.
  • Pašalinti atsitiktinius lytinius santykius kaip prevencijos priemonė lytinių infekcijų.

Pasitaiko, ar piktybinis adenoma prostatos?

Adenoma prostatos – gerybinė naviko pagal apibrėžimą. Ji ne auga į gretimus audinius ir suteikia metastazes.

Tačiau laikui bėgant adenoma prostatos gali tapti piktybiniai. Vystosi prostatos vėžys. Paprastai "pirmasis varpas", signalizacijos apie plėtrą piktybiniai navikai, tampa padidėjimas kraujyje lygio prostatos specifinio tb. Galutinai patvirtinti diagnozę padeda biopsija.

Prostatos vėžys, skirtingai nuo adenoma, gali diegas į greta esančių audinių ir duoti metastazes. Sėkmės gydymas labai priklauso nuo to, kaip anksti jis buvo pradėtas.